Артрит - собирательное название воспалительных заболеваний суставов. Одной из наиболее распространенных форм артрита является остеоартрит/остеоартроз или, как его еще называют, дегенеративное заболевание суставов. К сожалению, это заболевание очень распространено среди собак и по статистике встречается у каждого пятого друга человека. Хотя ранее считалось, что кошки не подвержены этому заболеванию, проведенное в 2002 году масштабное исследование показало, что от остеоартрита страдают около 90% кошек старше 12 лет.
Под остеоартритом понимают прогрессирующее разрушение суставного хряща. При этом происходит воспаление и истончение гиалинового хряща сустава, усиление продукции синовиальной жидкости, уплотнение суставной капсулы и компенсаторное разрастание костной ткани. Боль, изменение структуры капсулы и конфигурации суставных поверхностей вызывает ограничение амплитуды движений в суставе. С уменьшением нагрузки, мышцы окружающие сустав, подвергаются атрофии. Компенсаторно происходит перераспределение веса тела на другие суставы, что влечет за собой развитие в них тех же патологических процессов. В конечном итоге заболевание может привести к полному разрушению пораженного сустава, сращению суставных поверхностей костей и потере подвижности.
Диагностика остеоартрита состоит из опроса владельца о характере симптомов, проведения клинического осмотра животного и специальных исследований. Исследования назначаются лечащим врачом-ортопедом индивидуально в каждом случае и могут включать в себя: рентгенографию, артроцентез с последующим исследованием синовиальной жидкости, артроскопию, компьютерную томографию и, в отдельных случаях, магнитно-резонансную томографию.
К сожалению, дегенеративные процессы, происходящие при остеоартрите, носят необратимый характер. Однако современные методики позволяют значительно замедлить патологические изменения в пораженном суставе и окружающих тканях. Поэтому при подозрении на остеоартрит желательно как можно раньше диагностировать заболевание и облегчить состояние пациента. Не смотря на то, что остеоартроз не подлежит лечению в прямом смысле этого слова, есть возможность серьезно улучшить качество жизни пациента благодаря комплексу лечебных процедур.
До недавнего времени лечение остеоартроза сводилось к медикаментозной терапии для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Это очень важно, так как только снижение воспалительного процесса в больном суставе приведет к фиброзным изменениям в капсуле и уменьшению количества нервных окончаний, тем самым уменьшая или полностью устраняя боль. Однако лекарственные препараты не смогут увеличить мышечную силу и улучшить физическую форму пациента, когда правильно подобранные терапевтические упражнения, увеличивают мышечную массу вокруг пораженного сустава, тем самым стабилизируя его.
В этом случае, именно правильно составленная, комплексная программа реабилитации поможет вернуть вашему питомцу комфортную жизнь.
Боль является главным ограничивающим фактором для начала не только активных, но даже некоторых пассивных упражнений. Для животного, как и для человека ощущение боли, острой или тем более хронической, всегда ведет к запуску механизма стресса в организме. В ответ на физический или эмоциональный стресс, в кровь выбрасываются катехоламины, это группа сходных гормонов, вырабатываемых мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины – дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. В норме катехоламины и продукты их распада присутствуют в организме в небольших количествах, при стрессе же, вызванном постоянными болевыми ощущениями, их продукция повышается в несколько раз. Это грозит длительными или кратковременными повышениями кровяного давления, что в свою очередь приводит к повреждению почек, печени, сердца, а так же вызывает кровоизлияния в различные органы и ткани.
Поэтому без успешного контроля болевого синдрома попытки проведения терапевтических упражнений с пациентом, страдающим остеоартритом/остеоартрозом, не только могут быть весьма затруднительны, но и довольно вредны.
Нестероидные противовоспалительные средства широко применяются для лечения животных с данным заболеванием, и их использование приносит хорошие результаты. Однако из-за возможных побочных эффектов их применение может быть ограничено у некоторых пациентов. В подобных ситуациях особенно важно применять дополнительные лекарственные средства или прибегнуть к физиотерапии.
В настоящее время ветеринарная реабилитация имеет в своем арсенале различные методы физиотерапии, помогающие в борьбе с болевым синдромом: лазеротерапию, экстракорпоральную ударно-волновую терапию, термо- и криотерапию - а также акупунктуру и мануальные техники.
Оценка кондиции тела животного и коррекция диеты для снижения веса - еще один важный этап в программе реабилитации. Снижение веса само по себе может дать значительное уменьшение хромоты питомца. Кроме того, с помощью состава рациона можно повлиять на интенсивность воспалительных процессов.
При снижении болевого синдрома пациенты могут переходить к активным терапевтическим упражнениям. Как и людям, животным с остеоартритом необходимы умеренные физические нагрузки на постоянной основе. Правильно составленная схема реабилитации поможет поддержать мышечный корсет и подвижность суставов.
Для многих пациентов с остеоартрозом будет показана гидротерапия. Упражнения в воде будут способствовать уменьшению боли, увеличению амплитуды движений в больных суставах и улучшат общую активность пациентов.
Благодаря комплексному подходу мы можем воздействовать на различные патологические процессы, протекающие при остеоартрите, профилактировать их развитие и улучшать качество жизни пациента. Важно помнить, что максимальный эффект от комплексного лечения остеоартроза вы увидите, если оно составлено с учетом всех индивидуальных особенностей и физических возможностей животного. Подобрать такую программу для вашего питомца поможет ветеринарный врач-реабилитолог.
