Хилоторакс - редкое заболевание у кошек и собак, при котором лимфатическая жидкость накапливается в плевральной полости.
Причины хилоторакса: травма, паразиты, инородные тела, недостаточность правых отделов сердца, новообразования средостения, тромбы краниальной полой вены и ятрогенная причина.
Несмотря на обширные диагностические исследования основная причина у большинства животных не установлена в связи с чем данное состояние называется идиопатический хилоторакс.
Поскольку лечение этого заболевания значительно варьируется в зависимости от этиологии, крайне важно выявлять сопутствующие заболевания прежде чем начинать радикальное хирургическое лечение.
На данный момент существует несколько методик лечения хилоторакса. Есть данные о том, что можно лечить хилоторакс консервативно препаратом «Рутин» и диетой с пониженным содержанием жира, т.к. лимфа состоит из большого количества молекул жира, но эта информация не имеет достоверно научной доказательности.
Поэтому основным способом лечения хилоторакса является хирургический.
Мы в нашей практике на данный момент проводим лигирование грудного лимфатического протока En block (вместе с непарной веной). Этот метод основывается на трансторакальном лигировании грудного лимфатического протока.
Суть операции – найти грудной лимфатический проток поближе к диафрагме и либо наложить лигатуру, либо клипcу, либо лигировать коагулятором с обратной связью типа cayman или ligasure.
Результативность у метода 70-80%. В случае, если лигирование не помогло и хилоторакс сохраняется, устанавливается плевральный порт. Порт устанавливается под кожу на грудной стенке, все находится под кожей, в последствие в мембрану порта можно вкалываться наощупь через кожу специальной иглой, и аспирировать жидкость, не выполняя торакоцентез.
Врачи хирургического отделения ИВЦ МВА публиковали статью в современном научном журнале для ветеринарных специалистов VetPharma на тему хилоторакса. Со статьей можно ознакомиться по ссылке https://vetpharma.org/articles/108/7784/
