Цитологическое и гистологическое исследование

Для постановки онкологического диагноза зачастую пользуются всеми возможными методами обследования пациента (осмотр онкологом, УЗИ, рентген, КТ/МРТ).  Однако особую роль играет цитологические и гистологические пробы. Микроскопия клеток и тканей, полученных при биопсии позволяет подтвердить или опровергнуть не только наличие опухолевого процесса, но также обнаружить признаки воспалительных и специфических неопухолевых изменений, что позволит разработать план дальнейшей диагностики и лечения пациента.

Главными преимуществами цитологического исследования являются:

• Малоинвазивный способ получения материала – чаще всего не требуется седация пациента; исключение составляют некоторые локализации (например, ротовая полость, внутренние органы), а также темперамент пациента (агрессия);
• Безопасность – при выполнении соскобов или тонкоигольной биопсии нет риска спровоцировать рост новообразования или его распространение по организму; исключение составляют меланомы слизистой ротовой полости у собак и рак мочевого пузыря;
• Быстрота выполнения анализа – обычно время ожидания результата не превышает 3-5 дней, а при наличии врача-цитолога в клинике результат можно получить в течение часа;
• Возможность обнаружения микроорганизмов - бактерий, грибков.

Естественно, как и у любого другого метода диагностики, здесь есть и свои недостатки. К ним относятся:

• Низкая достоверность для некоторых типов опухолей – связана с особенностями их строения (например, прочные межклеточные связи в опухолях мышечной ткани), с отсутствием выраженных признаков атипии клеток, обильным вторичным воспалением или кровотечением;
• Исследование ограниченного участка патологической ткани – только тех клеток, которые попадут на стекло при взятии биопсии.

Гистология животных

Несмотря на то, что гистология животных является более точной для диагностики опухолевых образований, он имеет существенный недостаток, такой как длительность выполнения.

Связано это с тем, что материал для гистологического анализа должен пройти дополнительную подготовку – фиксацию, изготовление парафинового блока, нарезку с помощью специального аппарата – микротома, а также окрашивание. В связи с этим, ожидать результата придется от 7 до 16 дней, в зависимости от лаборатории. Дольше всего приходится ждать результатов исследования биоптатов из костей – до 3-4 недель, так как материал предварительно проходит еще одну обработку – декальцинацию.

Собак

Гистология собаке используется для изучения различных опухолей и новообразований. С помощью точного анализа тканей удается определить их происхождений и точно поставить диагноз.

Забора материала происходит хирургическим путем, например, после операций по удалению новообразований для определения их характера.

Кошек

Гистология кошек иногда оказывается недостаточно для постановки диагноза или определения точной стадии процесса.
Это связано с тем, что некоторые опухоли имеют схожее строение ткани, но отличаются между собой биологическим поведением (например, гастроинтестинальная стромальная и лейомиосаркома желудка). Также затруднение с определением вида опухоли может возникать при крайней степени их злокачественности, когда клетки ткани становятся совершенно непохожими на нормальную ткань-предшественницу. В таком случае может потребоваться дополнительная диагностика – иммунофенотипирование.

Цитология животных

Для цитологической пробы могут быть взяты различные мазки (влагалищный, из уха или с поверхности кожи, мазки-отпечатки с поверхности тела), пунктаты, полученные при проведении тонкоигольной биопсии, а также физиологические и патологические жидкости организма (кровь, моча, желчь, содержимое кист.).

Собак

Цитология у собак представляет собой процесс забора клеток организма для более подробного изучения. Эта процедура проходит практически безболезненно, с использованием обычной иглы для биопсии. После этого анализ отправляется в лабораторию.

Кошек

Цитология кошек, как других питомцев, не всегда позволяет получить точную информацию о природе заболевания.

Если цитологическое исследование по каким-либо причинам не дает нам точного ответа о наличии или отсутствии онкологического процесса, необходимо прибегать к следующему виду морфологического обследования – гистологическому. Оно представляет собой изучение фрагмента ткани пациента, полученного с помощью биопсии или в процессе оперативного вмешательства.