Лазерная терапия, низкоинтенсивная лазерная терапия (НИЛТ)

При обсуждении научных и технологических прорывов, улучшивших качество реабилитации наших пациентов, мы несомненно в первую очередь, думаем про лазерную терапию.

Её история насчитывает уже 60 лет мирового опыта применения. Первый рубиновый лазер был представлен 16 мая 1960 года в лаборатории Калифорнии. Создал его Theodore Maiman, основываясь на гипотезе Альберта Эйнштейна об индуцированном излучении, в сочетании с работой Townes’ и Schawlow’s 1958 об оптических лазерах (квантовых генераторах) (Schawlow and Townes, 1958; Itzkan and Drake, 1997).

Через несколько лет после изобретения лазера, Dr. Endre Mester – отец-основатель лазерной терапии – впервые задокументировал заживляющие эффекты лазера. Поскольку он использовал мышь в качестве экспериментальной модели, это также первый задокументированный случай применения лазера в ветеринарной медицине(Mester etal., 1967). Его эксперименты также доказали, что ускорение заживления было системным, а не только локальным (Perera, 1987).

В начале 70х использование лазерной терапии было описано не только в Восточной Европе, но еще и в Китае и СССР, все ранние исследования проведены в этих странах. В течение следующего десятилетия использование лазерной терапии распространилось в Западной Европе и описано как эффективный метод физиотерапии (Goodson and Hunt, 1979).

С середины 70х до начала 80х лазерная терапия стала общепринятым методом физиотерапии в Восточной Европе и некоторых азиатских странах. В США лазер наконец появился около 1977, но на тот момент его использовали только некоторые врачи, понимавшие его потенциал.

Механизм работы лазера основан на свойствах света, если быть точнее, лазерная терапия позволяет концентрировать и передавать очень большое количество энергии на определенную поверхность.

Название LASER – это акроним словосочетания "усиление света с помощью искусственного излучения". Использование лазера также называют фотобиомодуляцией. Лазер продуцирует монохромное, когерентное и коллимированное (направленное) электромагнитное излучение. Эти качества позволяют лучам лазера проникать в ткани. Фотоны могут быть отражены (не проникать в ткани), пропущены (проходить сквозь ткань) или преломлены (проходить сквозь ткань, меняя направление), последние два варианта приводят к физиологическим изменениям на моллекулярном, клеточном и макроуровне. Энергия света поглощается хромофорами (свето-поглощающими молекулами внутри тканей), вызывая ряд биологических эффектов (Yadav & Gupta, 2016).

Наши тела преобразуют энергию света в химическую с помощью внутриклеточных механизмов. Эта химическая энергия необходима для выполнения рутинных биологических функций, в данном случае за более короткое время и с очень высокой эффективностью.

Этот процесс приводит к сокращению времени выздоровления пациента, заметному по уменьшению боли, воспаления, отека и общего времени восстановления. Также лазерная терапия используется для лечения поражений нервных волокон, таких как травматические и ятрогенные парэстезии, дизэстезии и анестезии, увеличивая выработку специфических ферментов, переносящих кислород, таким образом облегчая заживление и регенерацию пораженных клеток. Дает возможность быстрее заживлять раны, пролежни, язвы и мукозиты благодаря биостимуляции тканей.

Ожог - было

Промежуточный результат

Ожог-стало

В нашем Отделение реабилитации и физиотерапии ИВЦ МВА процедура низкоинтенсивной лазерной терапии проводится на приборе K-Laser Cube Performance 2.0.

K-Laser – лидер в ветеринарной лазерной терапии! В современной ветеринарной медицине использование устройств K-Laser Cube Vet для облегчения острых и хронических болей доказано высокоэффективно, как и ускоренное заживление ран, лечение патологий опорно-двигательного аппарата, а также реабилитации послеоперационных пациентов и животных, проходящих консервативное лечение.

Показания к лазерной терапии довольно обширны:

Лечение хирургических ран.
Регенерация и заживление травматических поражений мягких тканей.
Регенерация и заживление инфицированных ран мягких тканей.
Лечение гранулем, вызванных разлизыванием.
Лечение инфекций параанальных желез.
Сращение переломов после хирургических вмешательств.
Лечение миозитов, тенденитов, тендосиновитов, как острых, так и хронических.
Лечение поражений нервных волокон (парэстезии, дизэстезии и анестезии).
Замедление процессов остеоартроза.
Лечение стоматологических ран и патологий.
Лечение синуситов, ринитов, отитов, сложных инфекций слуховых каналов.
Лечение онихомикозов.

Тем временем противопоказаний у лазерной терапии не так много. Нельзя использовать данный метод физиотерапии у пациентов с онкологией, в области глаз и живота беременных животных, в области эндокринных желез, а также, с осторожностью проводить лечение у молодых животных с незакрытыми зонами роста костей скелета.

Историческое развитие этой новой технологии уже в прошлом. Сейчас существует огромное количество научных и клинических доказательств эффективности метода. Тысячи ветеринарных врачей по всему миру используют лазерную терапию в своей практике. И мы, используя НИЛТ в своей ежедневной практике, стоим в авангарде этой научно и клинически проверенной методики.

Стоимость услуг

РЕАБИЛИТАЦИЯ
КОНСУЛЬТАЦИИ, ЗАНЯТИЯ С ИНСТРУКТОРОМ
Коррекция программы	700	Внеплановая корректировка программы реабилитации, например, во время занятия с инструктором-реабилитологом или проведения физиотерапевтических процедур.
Занятие с инструктором-реабилитологом	1500	Включает выполнение упражнений на снарядах в зале реабилитации под контролем инструктора-реабилитолога. Не включает занятия на дорожках, мануальную и физиотерапию.
Абонемент на занятия с инструктором-реабилитологом, 5 занятий	6375	Включает выполнение упражнений на снарядах в зале реабилитации под контролем инструктора-реабилитолога. Не включает занятия на дорожках, мануальную и физиотерапию.
Абонемент на занятия с инструктором-реабилитологом, 10 занятий	10500	Включает выполнение упражнений на снарядах в зале реабилитации под контролем инструктора-реабилитолога. Не включает занятия на дорожках, мануальную и физиотерапию.
ГИДРОТЕРАПИЯ - ВОДНАЯ БЕГОВАЯ ДОРОЖКА (ВБД)
Разовое занятие на водной беговой дорожке (ВБД)	1700	Включает разминочные упражнения, занятие в водной беговой дорожке, заминку, сушку феном после занятия. Не включает мануальную и физиотерапию.
Абонемент на гидротерапию (ВБД), 5 занятий	7725	Включает разминочные упражнения, занятие в водной беговой дорожке, заминку, сушку феном после занятия. Не включает мануальную и физиотерапию.
Абонемент на гидротерапию (ВБД), 10 занятий	11900	Включает разминочные упражнения, занятие в водной беговой дорожке, заминку, сушку феном после занятия. Не включает мануальную и физиотерапию.
СУХАЯ БЕГОВАЯ ДОРОЖКА
Разовое занятие на беговой дорожке	1000	Включает разминочные упражнения, занятие на сухой беговой дорожке, заминку. Не включает мануальную и физиотерапию.
Абонемент на занятия на беговой дорожке, 10 занятий	7000	Включает разминочные упражнения, занятие на сухой беговой дорожке, заминку. Не включает мануальную и физиотерапию.
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ И РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ
Массаж – разовый сеанс до 20 кг	1500	Включает однократное проведение сеанса массажа у животных массой до 20 кг.
Массаж – разовый сеанс более 20 кг	1700	Включает однократное проведение сеанса массажа у животных массой более 20 кг.
Абонемент на 5 сеансов массажа до 20 кг	5625	Включает проведение пяти сеансов массажа у животных массой до 20 кг.
Абонемент на 10 сеансов массажа до 20 кг	9000	Включает проведение десяти сеансов массажа у животных массой до 20 кг.
Абонемент на 5 сеансов массажа более 20 кг	6375	Включает проведение пяти сеансов массажа у животных массой более 20 кг.
Абонемент на 10 сеансов массажа более 20 кг	10200	Включает проведение десяти сеансов массажа у животных массой более 20 кг.
ФИЗИОТЕРАПИЯ
Электромиостимуляция (только по назначению врача)	500	Включает электростимуляцию или миостимуляцию какой-либо одной зоны тела или конечностей пациента.
НИЛТ 1 категория	500	НИЛТ – низкоинтенсивная лазерная терапия. Включает сеанс лазерной терапии 1-3 областей у пациента, находящегося в в ОРИТ после проведения операции. Процедура проводится при возможности закрытия органов зрения пациента очками или другой преградой.
НИЛТ 2 категория	1000	НИЛТ – низкоинтенсивная лазерная терапия. Включает сеанс лазерной терапиии 1-2 областей применения - регионов опорно-двигательного аппарата, кожных и мягкотканных дефектов у 1 пациента. Процедура проводится при возможности закрытия органов зрения пациента и опекуна очками или другой преградой.
НИЛТ 3 категория	1500	НИЛТ – низкоинтенсивная лазерная терапия. Включает сеанс лазерной терапии 3-4 областей применения - регионов опорно-двигательного аппарата, кожных и мягкотканных дефектов у 1 пациента. Процедура проводится при возможности закрытия органов зрения пациента и опекуна очками или другой преградой.
НИЛТ 4 категория	2000	НИЛТ – низкоинтенсивная лазерная терапия. Включает сеанс лазерной терапии 4-6 областей применения - регионов опорно-двигательного аппарата, кожных и мягкотканных дефектов у 1 пациента. Процедура проводится при возможности закрытия органов зрения пациента и опекуна очками или другой преградой.
НИЛТ 5 категория	2500	НИЛТ – низкоинтенсивная лазерная терапия. Включает сеанс лазерной терапии 6-8 областей применения - регионов опорно-двигательного аппарата, кожных и мягкотканных дефектов у 1 пациента. Процедура проводится при возможности закрытия органов зрения пациента и опекуна очками или другой преградой.
НИЛТ 6 категория	3000	НИЛТ – низкоинтенсивная лазерная терапия. Включает сеанс лазерной терапии 8-10 областей применения - регионов опорно-двигательного аппарата, кожных и мягкотканных дефектов у 1 пациента. Процедура проводится при возможности закрытия органов зрения пациента и опекуна очками или другой преградой.
ЭУВТ мягких тканей	800	Включает 1 сеанс экстракорпоральной ударно-волновой терапии мягких тканей без применения седации. ЭУВТ процедура очень шумная и иногда довольно болезненная. Кошкам может потребоваться седация для проведения ЭУВТ. Стоимость седации рассчитывается отдельно.
ЭУВТ 1 сустав	1400	Включает 1 сеанс экстракорпоральной ударно-волновой терапии одного любого сустава конечности без применения седации. ЭУВТ процедура очень шумная и иногда довольно болезненная. Кошкам может потребоваться седация для проведения ЭУВТ. Стоимость седации рассчитывается отдельно.
ЭУВТ 2-4 суставов	2000	Включает 1 сеанс экстракорпоральной ударно-волновой терапии от двух до четырех суставов конечностей без применения седации. ЭУВТ процедура очень шумная и иногда довольно болезненная. Кошкам может потребоваться седация для проведения ЭУВТ. Стоимость седации рассчитывается отдельно.
ЭУВТ 4 и более суставов	2500	Включает 1 сеанс экстракорпоральной ударно-волновой терапии четырех и более суставов конечностей без применения седации. ЭУВТ процедура очень шумная и иногда довольно болезненная. Кошкам может потребоваться седация для проведения ЭУВТ. Стоимость седации рассчитывается отдельно.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ (содержание в стационаре, реабилитационные мероприятия, физиотерапия, медицинские процедуры)
Реабилитация в стационаре 1 категория	2500/сутки	Легкие пациенты - таблетированное лечение, мобильные, без потери моторной функции, без нарушения акта мочеиспускания/дефекации. Включает физиотерапию и занятия с реабилитологом 2 раза в день. Не включает стоимость расходных материалов, медикаментов, корма, дополнительных медицинских манипуляций и исследований. Без ночного сопровождения ассистентом!
Реабилитация в стационаре 2 категория	5000 руб./сутки	Пациенты средней тяжести - таблетированное и инъекционное лечение, не сложные перевязки/обработки, частичная потеря моторной функции, без нарушения акта мочеиспускания/дефекации или не затрудненное мануальное опорожнение мочевого пузыря. Включает физиотерапию и занятия с реабилитологом 3 раза в день. Не включает стоимость расходных материалов, медикаментов, корма, дополнительных медицинских манипуляций и исследований.
Реабилитация в стационаре 3 категория	7000 руб./сутки	Тяжелые пациенты - таблетированное и инъекционное лечение, сложные или частые перевязки/обработки, полная потеря моторной функции, с нарушением акта мочеиспускания/дефекации. Пациенты более 30 кг. Включает физиотерапию и занятия с реабилитологом от 3-х до 5-ти раз в день. Не включает стоимость расходных материалов, медикаментов, корма, дополнительных медицинских манипуляций и исследований.
Реабилитация в ОРИТ	750 руб./занятие	Включает криотерапию, мануальную терапию и терапевтические упражнения для пациентов любой весовой категории, не включает физиотерапию (НИЛТ, ЭУВТ). Занятия проводятся от 2 раз в день (кратность определяет врач-реабилитолог на приеме)