Сенгмани Марина Шамировна - ветеринарный врач ИВЦ МВА хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова.
Отит - одно из наиболее распространенных заболеваний у собак и кошек.
У собак наружный отит часто связан с перфорацией барабанной перепонки и поражением среднего уха.
У кошек заболевание среднего уха редко является продолжением наружного отита и обычно возникает в результате неоплазии, полипов или распространения инфекции верхних дыхательных путей.
Секреторный отит (экссудативный/серозный) – это специфическое заболевание среднего уха, характеризующееся задержкой и чрезмерным скоплением естественных выделений слизистой оболочки ( слизистая пробка) и невозможности их выхода по евстахиевой трубе в область носоглотки.
Чаще данному заболеванию подвержены собаки, в особенности такие породы как кавалер-кинг-чарльз-спаниели, боксеры, ши-тцу , французские бульдоги ( у брахиоцефалов дренажная функция евстахиевой трубы снижается за счет уменьшенной полости носоглотки и гиперплазии мягкого неба).
Проводились цитологические и бактериологические исследования содержимого барабанной полости, по результатам которых выявили, что инфекция не играет никакой роли в патогенезе секреторного отита, поэтому он входит в категорию негнойных процессов, которые сопровождаются ухудшением уровня слуха и внутренним воспалением. Прогрессирование болезни приводит к его переходу на евстахиеву трубу.
Чаще выражаются болью и скованностью движений в области головы и шеи, наклон головы, горизонтальное положение шеи, спонтанная вокализация, так же неврологическими симптомами ( атаксия, нистагм, паралич лицевого нерва и век, вестибулярный синдром , вялость судороги), выраженное угнетение, потеря слуха. Реже зуд, расчесы ушей без признаков наружного отита.
Рис.1. МРТ головы собаки с контрастом. Накопление контраста в буллах. Билатеральный средний отит.
Окончательный диагноз ставится по эндоскопическому исследованию наружного слухового прохода ( отоскопия) визуализируется выпячивание барабанной перепонки в просвет, в тяжелый случаях бывает перфорация барабанной перепонки.
По мерингоскопии (эндоскопический осмотр среднего уха) визуализируется заполненная густой слизью булла.Рис.2 Выпячивание барабанной перепонки в просвет наружного слухового прохода при среднем отите.
Иногда для полного восстановления требуется многократная санация буллы, в таком случае можно использовать тимпаностомическую трубку, которая будет выполнять дренажную функцию и увеличит длительность вентиляции среднего уха. Альтернативной процедурой является вентральная буллотомия и дренирование барабанной полости.
Рис. 3 и 4 Меринготомия с последующим удалением слизистой пробки.
Литература: