Слезная пленка роговицы выполняет много функций. Она увлажняет и смазывает переднюю поверхность глаза, тем самым защищая ее от механических повреждений извне, а также помогает избавляться от инородных тел, попадающих на роговицу и конъюнктиву.
Благодаря слезе происходит питание роговицы и создается местный иммунитет, что не позволяет размножаться патогенной микрофлоре.
В слезной пленке различают три слоя: муциновый, водный и липидный.
Тест Ширмера – количественный метод, позволяющий измерить водный компонент слезной жидкости. Суть этого теста заключается в том, что в нижний конъюнктивальный мешок помещают специально размеченную бумажную полоску, обеспечивая ее контакт с роговицей. В течение 1 минуты она пропитывается слезной жидкостью до определенного уровня, который затем оценивает ветеринарный врач. В норме значения теста Ширмера находятся в пределах 15-30 мм у собак и 10-22 мм у кошек.
С возрастом у животных уменьшается продукция слезы, что является физиологически закономерным процессом.
Самая распространенная патология, при которой происходит снижение слезопродукции у собак – сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза.
Различают две его формы – качественный и количественный. В первом случае сухость глаза обусловлена недостатком одного или нескольких компонентов слезной пленки, из-за чего происходит увеличение испарения водного слоя. Во втором – снижением выработки непосредственно водного компонента, слезы.
Существует определенная породная предрасположенность к этому заболеванию среди собак. В группе риска находятся такие породы, как: йоркширский терьер, китайская хохлатая собака, мопс, ши-тцу, английский бульдог, американский кокер спаниель, кавалер кинг чарльз спаниель.
Первоначально сухой кератоконъюнктивит может проявляться увеличением выработки слезы, что ошибочно владельцы трактуют, как проявление аллергии. Так может продолжаться на протяжении нескольких лет.
Когда же выработка слезы начинает снижаться, происходит падение местного иммунитета и создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, развивается воспалительный процесс, из-за чего происходит покраснение конъюнктивы, появляются гнойные выделения из глаз. Поскольку, без достаточного количества слезы глаз становится уязвимым к механическим воздействиям, то часто возникают повреждения роговицы, что приводит к развитию сильного болевого синдрома: животное начинает щурить глаз, чесать его лапой.
Вторичная патогенная микрофлора, развившаяся на глазной поверхности на фоне снижения слезы, может привести к расплавлению более глубоких слоев роговицы и, как следствие, к перфорации глаза.
Лечение заключается в назначении антимикробных, противовоспалительных средств и слезозаменителей.
В большинстве случаев, животные с подтвержденным диагнозом «сухой кератоконъюнктивит» требуют пожизненной терапии, поэтому даже при положительной динамике, посещение ветеринарного врача-офтальмолога должно быть регулярным.
Примерно через 3 недели после начала использования глазных капель и мази, необходимо провести повторное обследование пациента. Это необходимо для того, чтобы оценить динамику состояния пациента.
Если тест Ширмера снова покажет сухость глаз, необходимо увеличить введение препарата. В случае положительной динамики прием препаратов сокращается.
Кератоконъюнктивит при симптоме сухого глаза у кошки появляется при отсутствии смазки пальперальной железы. Это довольно опасное заболевание, которое может привести к болезненным ощущением или полной слепоте, поэтому владельцы обязательно внимание на потенциальное наличие такой проблемы у питомца.
Они включают:
Если не заниматься лечением заболевания, то сухой кератоконъюнктивит может оказать негативное влияние на зрение кошки.
Недуг развивается при потере защитных слоев роговицы, находящихся на поверхности глаза.
При трапии необходимо использовать специальные капли в дополнение к препаратам, которые прописывают для замены натуральной слезы. После постановки диагноза врач помогает подобрать подходящие по всем параметрам средства.
В случаи, если терапевтические методы оказываются неэффективны, прибегают к оперативному вмешательству.
Различают две разновидности теста Ширмера кошек и собак. Один выполняется без применения местной анестезии и измеряет базальную (выполняемую непосредственно слезной железой) и рефлекторную (стимулируемую морганием) слезопродукцию. Второй – только базальную, после закапывания местных анестетиков.
При проведении процедуры веки животного могут оставаться. Закрытие век пациента предотвращает преждевременное выпадение тест-полоски.
Процедура длится одну минуту, после чего маркер извлекается, что необходимо для исследования слезопродукции. Значения, полученные при использовании данного метода обследования, помогают своевременно поставить диагноз и начать лечение.
Обычно, показатели у кошек значительно выше, чем у собак. Это обусловлено тем, что животные больше подвержены стрессу.
При проведении процедуры стоит учитывать возраст и вес пациента. Чем больше вес животного, тем выше будет значение теста. Возраст также оказывает влияние на полученный результат. У щенков до 1,5-2,5 месяцев показатели ниже, поскольку только к это времени уровень секреции слезы у них достигает стандартного значения теста Ширмера у собак.
Пройти данное обследование под наблюдением опытных специалистов вы всегда можете пройти в рамках нашей клиники.
Проведение теста Ширмера с использованием специальной полоски.
Услуга |
Стоимость, руб. |
Описание |
Субконъюнктивальная инъекция |
500 |
Включает расходные материалы и препараты |
Интравитреальная инъекция |
1000 |
|
Ретробульбарная инъекция |
1000 |
|
Обработка эрозии/язвы роговицы под местной анестезией |
1000 |
Удаление патологического эпителия с поверхности роговицы |
Обработка эрозии/язвы роговицы под местной анестезией |
2000 |
Удаление патологического эпителия с поверхности роговицы субтотально с последующей санацией пораженного участка |
Обработка эрозии/язвы роговицы под местной анестезией |
3000 |
Удаление патологического эпителия с поверхности роговицы с применением алмазного бура |
Хирургическая обработка язвы роговицы |
7000 |
Удаление патологического эпителия с поверхности роговицы, санация и выравнивание границ пораженной поверхности |
Удаление инородного предмета из роговицы |
|
Удаление инородных предметов из роговицы проводится под местной и общей анестезией с помощью микрохирургических инструментов и последующей санацией поврежденной поверхности |
Из поверхностных слоев (1 категории) |
1000 |
Проводится под местной анестезией |
Из поверхностных слоев (2 категории) |
2000 |
Проводится под местной анестезией, но может потребоваться седация. |
Из глубоких слоев |
3000 |
Манипуляция требует общей анестезии. |
Поверхностная кератэктомия 1 степени сложности |
12000 |
Проводится под общей анестезией. Включает: Послойное удаление поверхностных слоев роговицы. Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Поверхностная кератэктомия 2 степени сложности |
15000 |
Включает: Послойное удаление поверхностных слоев роговицы под общей анестезией. Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Поверхностная кератэктомия 3 степени сложности |
18000 |
Включает: Послойное удаление поверхностных слоев роговицы. Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Удаление дермоида (1 категории) |
10 000 |
|
Удаление дермоида (2 категории) |
15 000 |
|
Пластика роговицы конъюнктивальным лоскутом |
15000 |
|
Пластика роговицы корнеоконъюнктивальным лоскутом |
18000 |
|
Пластика с помощью искусственной или донорской роговицы |
25000 |
Включает: Субтотальная трансплантация донорской роговицы или сквозная кератопластика. Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Пластика с помощью искусственной или донорской роговицы |
30000 |
Включает: Субтотальная трансплантация донорской роговицы или сквозная кератопластика. |
Ушивание роговицы ургентное - 1 степени сложности |
9000 |
Включает: Ушивание роговицы при острых состояниях (свежая кошачья травма, сквозное ранение и т.д.). Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Ушивание роговицы ургентное - 2 степени сложности |
12000 |
Включает: Ушивание роговицы при острых состояниях (свежая кошачья травма, сквозное ранение и т.д.) |
Ушивание роговицы ургентное - 3 степени сложности |
18000 |
Включает: Ушивание роговицы при острых состояниях (свежая кошачья травма, сквозное ранение и т.д.). Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Снятие швов с роговицы 1 категории |
1000 |
Включает: снятие швов с роговицы. |
Снятие швов с роговицы 2 категории |
2000 |
Включает: снятие швов с роговицы. |
Снятие швов с роговицы 3 категории |
3000 |
Включает: снятие швов с роговицы. |
Протезирование глазного яблока (без учета стоимости протеза) |
15000 |
|
Энуклеация глазного яблока - 1 категории сложности |
8000 |
Включает: Удаление глаз у котят, кошек, собак мелких и средних пород). Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов. Включает снятие швов. |
Энуклеация глазного яблока - 2 категории сложности |
11000 |
Удаление глаза с неоплазией, удаление глаза при панофтальмите, удаление глаза у собак крупных пород. Включает: удаление глаза, снятие швов. Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов. |
Экзентерация орбиты |
7000 |
При гнойном панофтальмите и неоплазии |
Установка интраокулярного протеза в орбиту (без учета стоимости протеза) |
5000 |
Применяется у собак крупных пород и у животных после экзентерации орбиты |
Промывание передней камеры глазного яблока при гифеме и гипопионе |
5000 |
Включает промывание передней камеры глаза. |
Иридопластика |
10000 |
Производится иссечение передних синехий |
Удаление люксированного хрусталика из передней камеры тракционным методом |
11000 |
Включает удаление хрусталика тракционным методом. |
Удаление хрусталика методом ирригации-аспирации |
20000 |
Проводится у молодых животных и при факолитическом и факокластическом увеите |
Факоэмульсификация (1 категории) (выполняется только в Центре ветеринарной офтальмологии и микрохирургии глаза) |
30000 |
Включает: Удаление мягкого катарактального хрусталика. |
Факоэмульсификация (2 категории) (выполняется только в Центре ветеринарной офтальмологии и микрохирургии глаза) |
35000 |
Включает: Удаление зрелой катаракты. |
Факоэмульсификация (3 категории) (выполняется только в Центре ветеринарной офтальмологии и микрохирургии глаза) |
40000 |
Включает: Удаление осложненной зрелой катаракты. |
Кросслинкинг роговицы (выполняется только в Центре ветеринарной офтальмологии и микрохирургии глаза) |
12000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Операция по поводу глаукомы 1 категории |
15000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Операция по поводу глаукомы 2 категории |
20000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Операция по поводу глаукомы 3 категории |
25000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Имплантация дренажной системы при глаукоме (выполняется только в Центре ветеринарной офтальмологии и микрохирургии глаза) |
13000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Аутотрансплантация лимба при синдроме лимбальной недостаточности |
15000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Удаление ресниц при дистрихиазисе (один глаз) |
2000 |
До 10 ресниц |
Удаление ресниц при дистрихиазисе (один глаз) |
5000 |
До 10 ресниц |
Удаление эктопической ресницы |
4000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Транспозиция протока слюнной железы при синдроме сухого глаза 1 категории сложности |
18 000 |
Производится у собак мелких пород |
Транспозиция протока слюнной железы при синдроме сухого глаза 2 категории сложности |
20 000 |
Производится у собак средних и крупных пород |
Пластика хряща третьего века (один глаз) |
6000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Вправление слёзной железы третьего века с пластикой хряща |
9500 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Удаление новообразования век с пластикой 1 категории сложности |
4000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов. Включает снятие швов. |
Удаление новообразования век с пластикой 2 категории сложности |
6000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов. Включает снятие швов. |
Удаление новообразования век с пластикой 3 категории сложности |
8500 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов. Включает снятие швов. |
Блефаропластика (один глаз) |
|
Оперативный метод выбирается в зависимости от положения век, из степени дисплазии и деформации, анатомических особенностей животного на усмотрение специалиста |
Пластика медиального угла глазной щели |
8000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Пластика век по Мюллеру |
6000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Пластика век по Шлейху |
6000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Пластика век по Хотц-Цельсу |
7500 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов. Включает снятие швов. |
Пластика век по Кунту-Шимановскому |
6000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Пластика век по Копенкину |
5000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Пластика век по Кунту |
6000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
V— пластика век |
7000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов. Включает снятие швов. |
U— пластика век |
4500 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Z— пластика век |
6000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Н — пластика век |
5000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Пластика век по Стадесу |
10000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Коррекция анкилоблефарона |
7000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Удаление инородного предмета из конъюнктивы |
500 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Транспозиция и фиксация железы третьего века (один глаз) |
|
Метод выбирают на усмотрение специалиста в зависимости от степени тяжести патологического процесса |
Метод Кармана |
7000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Метод Якорного шва |
5000 |
Не включает стоимость общей анестезии и расходных материалов |
Удаление железы третьего века |
6000 |
Выполняют при онкологическом процессе |
Вправление глазного яблока 1 категории сложности |
8000 |
Вправление глазного яблока с латеральной кантотомией, ушиванием поврежденных глазодвигательных мышц и отеком средней степени |
Вправление глазного яблока 2 категории сложности |
10 000 |
Вправление глазного яблока с латеральной кантотомией, ушиванием поврежденных глазодвигательных мышц, отеком тяжелой степени и ретробульбарным кровоизлиянием |
Исправление косоглазия (один глаз) |
10 000 |
|
Бужирование носослезного канала |
1000 |
Применяется при нарушении в работе слезоотводящей системы |
Дренирование носослезного канала |
3000 |
Применяется при нарушении в работе слезоотводящей системы |
Промывание носослезного канала |
500 |
Применяется при нарушении в работе слезоотводящей системы |
Промывание носослезного канала (1 категории) |
1000 |
Применяется при нарушении в работе слезоотводящей системы |
Промывание носослезного канала (2 категории) |
2000 |
|
Промывание носослезного канала (3 категории) |
3000 |
|
Активация слезных точек |
1000 |
Применяется при нарушении в работе слезоотводящей системы |
Тарзорафия |
3000 |
|
Блефарорафия |
3000 |
|
Парацентез передней камеры глаза (1 категории) |
1000 |
|
Парацентез передней камеры глаза (2 категории) |
2000 |
|
