Ветеринарная нефрология для животных – область ветеринарной медицины, которая занимается патологиями мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала). Данное направление тесно связано и влияет на работу многих систем в организме животного, в частности репродуктивной, сердечно-сосудистой и эндокринной системой кошек и собак.
Международная статистика, к сожалению, говорит о том, что хроническая болезнь почек диагностируется на протяжении жизни у более чем 1 из 3 кошек и 1 из 10 собак, что подчеркивает актуальность данной специализации.
Нефрология кошек и собак показывает, что большая часть течения заболеваний почек происходит бессимптомно для владельцев животных, если говорить о цифрах, то клинические признаки заболевания могут проявиться лишь тогда, когда пострадало более 75 % функции почек. Более того, дальше заболевание может протекать уже очень быстро и плохо контролируемо, также следует учитывать, что у большинства препаратов есть противопоказания "заболевания почек", что также ограничивает список препаратов, которые мы можем безопасно применять. После стабильного повышения уровня креатинина (а это как раз поражение более 3/4 от всех функционирующих клеток почек) мы уже говорим зачастую не о выздоровлении, а о поддержании хорошего качества жизни пациента как цели лечения.
Вот почему так важна ранняя диагностика патологий почек, а это по факту своевременная диспансеризация. Что может сделать заботливый владелец домашнего животного?
Появление о двух важных маркерах поражения почек в крови: креатинин в крови повышается тогда, когда страдает или не работает более 75 % нефронов, а с 2018 года нам доступно исследование в сыворотке крови маркера SDMA, который позволяет определить повреждения 25-40% функции почек, что по факту является ранней диагностикой нефропатологий.
Почему нужно сдавать общий анализ мочи? Он помогает определить наличие кристаллурии, признаков воспаления и концентрирующей функции почек, которая снижается, когда поражается примерно 67 % функции почек.
Чем может помочь определение соотношения белок/креатинин в моче? Данное исследование является золотым стандартом в диагностике протеинурии - маркером и фактором прогрессирования хронической болезни почек. Персистирующая потеря белка с мочой может привести к крайне тяжелым состояниям, например, тяжелое мышечное истощение, развитие отеков или асцита, а как следствие и летального исхода.
При наличии воспалительного процесса в анализе мочи крайне рекомендовано провести микробиологическое исследование образца мочи путем цистоцентезаи – золотой стандарт стерильности, который никак не навредит и зачастую переносится легче, чем внутримышечная инъекция у животного.
Успех лечения во многом зависит от своевременности обращения к специалисту, выбранной терапии и реакции организма животного на нее. К каждому пациенту мы должны подобрать свою тактику лечения, учитывая не только работу почек, но и наличие сопутствующих патологий, универсальных схем не существует, поэтому так важен очный прием специалиста.
Как правило, первыми клиническими симптомами, которые должны насторожить владельцев, являются:
Как можно отметить - данные клинические признаки очень неспецифичны и редко их можно связать с нефропатологией. Даже при таких стертых клинических признаках, можно уже смело идти на обследование в ветеринарную клинику, а не ждать ухудшения.
Мы не говорим о том, что бывает острое течение болезни почек – так называемое острое повреждение почек, которое может сопровождаться:
Данное состояние требует незамедлительного обращения в ветеринарную клинику за помощью нефролога для животных и часто помещения животного до стабилизации состояния в отделение интенсивной терапии.
Услуга |
Стоимость, руб. |
Описание |
Прием ветеринарного врача терапевта |
1200 |
Включает осмотр животного врачом (термометрия, пальпация, аускультация), постановка предварительного и дифференциальных диагнозов. Разработка тактики дальнейшей диагностики/ лечения/профилактики заболевания животного |
Прием врача терапевта высшей категории |
2000 |
Включает осмотр животного врачом (термометрия, пальпация, аускультация), постановка предварительного и дифференциальных диагнозов. Разработка тактики дальнейшей диагностики /лечения/профилактики заболевания животного |
Повторный прием врача терапевта высшей категории |
1500 |
Повторное обращение в течение 1 месяца по ранее выявленному заболеванию. |
Консультация без осмотра животного |
700 |
Устная консультация в течение 10-15 минут, без оформления амбулаторной карты по медицинским документам или по кормлению и содержанию |
Коррекция схемы лечения по результатам анализов, без осмотра животного |
700 |
Устная консультация в течение 10-15 минут, без оформления амбулаторной карты по медицинским документам или по кормлению и содержанию |
Прием врача специалиста |
2000 |
Первичное обращение владельца животного к врачу-специалисту. |
Повторный прием врача специалиста |
1500 |
Повторное обращение в течение 1 месяца по ранее выявленному заболеванию. |
Прием врача специалиста ординатора |
1500 |
Первичное обращение владельца животного к врачу-специалисту ординатору. |
Повторный прием врача специалиста ординатора |
1000 |
Повторное обращение в течение 1 месяца по ранее выявленному заболеванию. |
Консультация врача специалиста без осмотра животного |
900 |
Устная консультация в течение 10-15 минут, без оформления амбулаторной карты по медицинским документам или по кормлению и содержанию |
Прием врача кардиолога |
4300 |
Кардиологическое обследование животного полное по показаниям/предоперационное |
Прием врача кардиолога ординатора |
3800 |
Кардиологическое обследование животного полное врачом ординатором кардиолога по показаниям/предоперационное |
Прием анестезиолога |
700 |
Включает осмотр пациента, назначение плана обследований перед анестезией, консультацию по анализам и обследованиям перед анестезией. |
Прием врача интенсивной терапии |
1500 |
Включает осмотр животного врачом (термометрия, пальпация, аускультация), постановка предварительного и дифференциальных диагнозов. Разработка тактики дальнейшей диагностики/ лечения/профилактики заболевания животного, перчатки нитриловые 1 пара, пеленка 1 штука. |
Первичный приём (врача гемодиализа) |
2300 |
Включает осмотр животного на приёме или в стационаре, анализ истории болезни, консультацию (очную или по телефону) по поводу дальнейшего плана диагностики и лечения (в том числе и диализного). Не включает стоимость расходных материалов. |
Повторный приём (врача гемодиализа) |
1725 |
Включает осмотр животного на приёме или в стационаре, консультацию (очную или по телефону) по поводу дальнейшей тактики лечения (в том числе и диализного). Не включает стоимость расходных материалов. |
Первичный прием врача-реабилитолога, разработка программы реабилитации |
2000 |
Включает сбор анамнеза, осмотр пациента, анализ проведенных исследований и оперативных вмешательств, назначение программы реабилитации в домашних условиях и в условиях клиники врачом-реабилитологом. |
Повторный прием врача-реабилитолога |
1500 |
Включает повторный осмотр пациента, проходящего программу реабилитации врачом-реабилитологом, корректировку программы в зависимости от состояния пациента. |
Первичный прием ординатора-реабилитолога, разработка программы реабилитации |
1500 |
Включает сбор анамнеза, осмотр пациента, анализ проведенных исследований и оперативных вмешательств, назначение программы реабилитации в домашних условиях и в условиях клиники ординатором-реабилитологом. |
Повторный прием ординатора-реабилитолога |
1200 |
Включает повторный осмотр пациента, проходящего программу реабилитации ординатором-реабилитологом, корректировку программы в зависимости от состояния пациента. |
Прием врача-рефлексотерапевта и первичный сеанс рефлексотерапии |
1500 |
Включает сбор анамнеза, осмотр пациента, разработку программы рефлексотерапии врачом-рефлексотерапевтом, а так же первичный сеанс рефлексотерапии. |
Прием руководителя отделения онкологии Соловьевой О.В. |
2850 |
Включает осмотр пациента, сбор анамнеза, постановка предварительного и дифференциальных диагнозов. Разработка тактики дальнейшей диагностики/ лечения/профилактики заболевания животного. |
Первичный приём врача-онколога | 2500 |
|
Повторный приём врача-онколога | 1800 |
|
Консультация врача-онколога по анализам | 1000 |
|
Первичный прием Войтовой Л.Ю. (нефролог) |
4000 |
Включает осмотр пациента, сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза, детализированное УЗИ одной системы. |
Первичный прием нефролога |
2000 |
|
Повторный прием нефрологаа |
1500 |
|
Консультации по анализам нефролога без животного |
900 |